プロペシア錠の服用を中止してはいけない理由

「抜け毛が酷くなった」「髪の毛が薄くなった」「髪質がやわらかくなった」「髪の伸びが遅くなった」などは、AGAの代表的な症状。AGAは進行形の脱毛症なので、早期の治療が肝心です。AGA治療ではプロペシア錠を服用しますが、薄毛が改善したと服用を中止すると再びAGAが進行するため注意が必要です。しかし一方で、6カ月間服用しても効果が現れなかったら服用中止を視野に入れるなど、臨機応変に治療に臨むことが求められます。

そこで今回は、AGAの症状や原因を解説すると共に、プロペシア錠の服用を中止してはいけない理由や効果が出ない場合の対処法などについて紹介します。

どんな症状の薄毛をAGAと呼ぶの？

AGAが進行すると、側頭部から頭頂部にかけて、髪の毛が伸びて太い毛になる前に抜けてしまい、産毛が多くなり髪の毛が薄くなって地肌が透けるようになります。

AGA（男性型脱毛症）は、思春期以降に発症する進行形の脱毛症です。前頭部や頭頂部の髪の毛が軟毛化して少しずつ細く短くなり、髪の毛の生え際が後退したり頭頂部の髪の毛が抜けたりします。20代から30代にかけて症状が顕著になり、少しずつ進行して40代以降に髪の毛が失われてしまうというパターンが多くみられます。

頭皮環境の悪化や血行不良、生活習慣の乱れなどから発症する脱毛とは異なり、AGAは男性ホルモンが原因で発症します。本来、男性ホルモンは骨や筋肉の発達を促したり、髭や胸毛などの毛を濃くしたりと、男性らしい見た目を作るために作用します。しかし、前頭部や頭頂部などの毛乳頭にテストステロンという男性ホルモンが運ばれると、「5αリダクターゼ（5α還元酵素）」の働きによってDHT（ジヒドロテストステロン）に変換され、毛母細胞の働きを抑制してしまうのです。そのため、髪の毛の成長期が短縮して軟毛化を引き起こし、薄毛になってしまいます。

病院やクリニックでは、AGAかどうかを判断するために問診を行います。脱毛の経過はもちろん家族の中にAGAがいるかどうかなども聞き、前頭部や頭頂部の状態を視診によって確認します。AGAは放っておくとどんどん進行するため、早期発見・治療が重要です。とはいえ、毎日鏡を見ていてもなかなか気付きにくいため、「抜け毛の量が増えた」「髪の毛がやわらかくなった」「細くて短い髪の毛が増えた」という方は、早めにAGA専門の病院・クリニックを受診することが大切です。

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プロペシア錠の服用を中止したらAGAは進行する？

はい、フィナステリドの服用を止めるとAGAは再び進行します。

プロペシア錠は、フィナステリドを主成分とするAGA治療薬。世界60カ国以上で承認されており、日本でも厚生労働省の認可を受けています。プロペシア錠を服用することで有効成分であるフィナステリドが5αリダクターゼII型の働きを抑制してDHTの生成を阻害し、AGAの進行を遅延させます。

成人男性の場合、一般的に0.2mgを1日1回服用します。必要に応じて量を増やすことも可能ですが、上限は1日1mgと定められています。服用開始後の1カ月に多少抜け毛が増えることがありますが、3カ月ほど経過すると「抜け毛の量が減った」など効果を実感できます。しかし、抜け毛の量が減った＝AGAが治ったと判断してしまうのは危険です。

プロペシア錠の服用を中止すると、再び5αリダクターゼⅡ型が働くようになるため、3カ月～6カ月ほどで毛周期が元のAGA発症時の周期に戻っていき、それまでに得られた効果が失われてしまいます。そのため、治療の継続に関しては医師と相談しながら服用を続けることをおすすめします。

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プロペシア錠を服用しても効果が出ない場合はどうしたらいいの？

6カ月間服用しても効果を実感できなければ、かかりつけの医師に相談しましょう。

通常、プロペシア錠は効果が確認されるまで6カ月間の連日投与を行います。しかし、6カ月経過してもAGAの進行抑制や薄毛の改善を実感できない場合は、服用を継続するかどうかを検討した方がよいでしょう。服用を中止するにしても、継続するにしても、必ずかかりつけの医師に相談することが大切です。

プロペシア錠で効果が実感できない場合は、「ザガーロカプセル」に切り替えるという手もあります。ザガーロカプセルもプロペシア錠同様にAGA治療薬のひとつで、2015年に厚生労働省の認可を受けました。 ザガーロカプセルの主成分は「デュタステリド」で、プロペシア錠同様に5αリダクターゼの働きを阻害します。プロペシア錠は5αリダクターゼII型のみを抑制しますが、ザガーロカプセルは5αリダクターゼI型・II型の両方を抑制します。

また、服用したプロペシア錠の成分フィナステリドがおよそ24時間で体から排泄されるのに対して、ザガーロカプセルの成分デュタステリドは排泄までに72時間を要します。プロペシア錠の効果を実感できなかった方はザガーロカプセルの服用を医師に相談してみてはどうでしょう。

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